清风舞藤

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【白色强人】on call 48小时(41)否极泰来

四十一、否极泰来

夭折的医改方案汇报书副本,静静地躺在院长办公桌上,无谓悲喜。

主人无暇顾及它们的生死,此刻,他正为一位罹患肿瘤孩童的治疗方案而绷紧神经。

假如病人患的是普通肿瘤,他还可以提议进行小剂量多次化疗和反复移植入配型合适的健康造血干细胞以,然而,病历报告上写着:胶质瘤,6岁。

胶质瘤多发于儿童脑部,良性与恶性的区别不如它的同胞们明显,若为恶性,则预后极差。

诉说医学不发达的年代人们是糊里糊涂地死去,那么现在,罹患胶质瘤的大部分儿童,就是清楚明白地走向生命终结。能发现病症却难以治疗,他不知道应该感谢还是憎恨日益先进的科学技术。

脑肿瘤不同于其他组织病变,不能提前送样给病理科检验。若手术方案设计得不周全,等到开颅以后再送检,极有可能因为情况恶劣而耽误治疗。

这一天,YT在独立办公室里翻查资料,脑浆打结。他想起Yan曾经问过,如果手术失败,小病人的脑袋里面,是不是会长出一颗……花椰菜?

这种极具天马行空想象的形容,的确是那个童心未泯的女孩的风格。收回思绪,他飞快地抬起头来,拨通了Yan和Patrick的电话。

“我们目前已经对patient进行了小剂量化疗,一定程度上控制了肿瘤的发展趋势。如果全切,你们有没有什么意见?”

Patrick抬起目色,踟蹰再三,终于惴惴不安地开口:“YT,我有质疑……Emm,脑胶质瘤有80%以上的分化程度,导致它不可能好彩地恰好可以实施全切。如果因为浸润性生长周界不清,累及脑部重要功能区,会给切除带来很大的困难,也会给病人带来很大的危险……”

语毕,他深深地埋下头,不敢去看院长的眼睛。

空气短暂地凝固了片刻,直到YT拍着他的肩膀,说一句:“Welldown!”

Patrick抬起头,有些惊讶地望着他,终于在他的眼光里发现了肯定的意味。

肯定以后,YT开启了娓娓讲解模式:“其实,你说的情况也不是没办法解决。从patient的MRI(核磁共振扫描图片)来看,胶质瘤和生命中枢有一定的距离,虽然离主动脉比较近,但只要操作细心,根本no problem。他毕竟只有六岁,全切是对他的将来最为有利的方案。我不希望因为部分切除导致几年后残留部分复发,影响到他人对我们的专业水准的判断。而且,到时候手术的危险会更大,预后也会更加不乐观。”

Yan认真听讲,像个乖乖学生。就在她聚精会神地往pad备忘录里记录要点时,徒然遭遇YT的会心一击:“有没有confidence,用3%的风险来换patient今后和正常人一样的生活?”

“啊?”Yan茫然失措地抬起眸光,略带闪烁地望着他,“我?”

“是。”YT的语气不容反驳,“我打算让Patrick做OT主刀,你做副刀。”

这次不是Yan,轮到Patrick拍案惊奇了:“YT,这么难的手术,你交给我……们?”

YT回应得霸气:“我仔细的考察过patient的肿瘤位置,这个位置做全切以前有过成功的先例,如果是我做,何必跟你们讨论这么久?这个OT难度并没有想象的大,你们可以的。” 

窗外的阳光射进来,又是一个晴天。

晌午过后,小男孩的手术紧张地开始了。

Yan依次递过剪刀、气钻、骨膜撬,血液喷涌而出。她表情镇定,小小的头盖骨被打开,近旁Patrick眼神专注,把胆怯的情绪暂时尘封。

他用激光刀剖开脑组织,仔细地望入手术显微镜视野:“我看到patient的胶质瘤了……now我们做病理切片先……”

一墙之隔的手术观察室里,YT和苏怡一瞬不眨,同样心系手术进程。他们目送助手将手术切片送出,相对一视,等待着结果。

三十分钟后,护士回来了,有条不紊地报告:“这个胶质瘤的分化情况中等。”

Patrick望向落地玻璃:“YT,我们~~是否……?”

YT目光直射,并不解疑,只是答道:“你是主刀,由你全权决定。”

“好!”Patrick望一眼身旁的Yan,吸了一口气:“我们要对自己有信心……”

“嗯!”Yan坚定了目光,“现在的情况比我们预计的要更加乐观。现在进行全切,危险性不会比部分切除更高。”

Patrick点点头,开始敏捷地进行切除和剥离。

“大祸……静脉出血……”

手术室里的医护人员都担忧地看向主刀医师,唯有Yan抬眼看着投映颅内状况的屏幕,手指忙碌:“冷静点,止血钳接好。”

时间一分一秒过去,墙上的电子倒计时钟一刻未停地闪动着鲜红的数字,刺激着围观者的神经。这时候,苏怡意外地发现,Patrick的脸色变得苍白。

她有些不明,究竟Patrick是力有不逮,还是手术出现了问题。电脑屏幕上的颅内投映画面一切正常,血止住了,Yan也在协助清理剩余肿瘤组织。苏怡低头望向病患脑部,虽然太远看不清楚具体情况,但Patrick的手指忙碌依旧。

她好奇地侧头,向身旁的YT寻求答案。YT摇了摇头,静观其变。

她会意,将目光转回手术室中,手紧紧捉住墙边的金属扶手,仿若自语地细声叨念:“他会没事……他会好起来,会有美好的未来……” 

落地玻璃之下,Yan递上镊子,细声问:“Patrick,你还好吗?要不要换我来顶一阵,你休息一下?”

Patrick看着手下的活儿,用气流声说:“不用。”

YT终于再次开口:“不可以掉以轻心,任何一点肿瘤组织的残留都可能埋下日后复发的祸根。Patrick,这个时候你更要小心谨慎,扫除所有的隐患,这是一个细致的任务,不同有任何闪失。”

“我知道了。”

大半个小时一闪而逝,苏怡终于在屏幕上欣喜地看到,病人的颅脑内没有残余,没有淤血,一切障碍都清除得很干净。

小男孩被安稳地推出手术室,两位主治医生似乎早已精疲力竭。

家属迎上来时,YT与苏怡恰好走出观察室。苏怡拖住Yan的右手,YT则帮两位无力出声的下属解释道:“手术很成功,别担心,从今以后,他会逐渐恢复成一个正常的孩子。”

他言罢,伸出手臂,试图挽住Yan看起来快要帕金森发作的身体。然而她只是向苏怡抛出一个眼神,而后脱下青色手术袍,连外套都来不及披上,就用一种马拉松比赛最后阶段、力气尽失但必须坚持冲刺的状态,朝安全楼梯走去。

YT心怀担忧,与苏怡一道,追着她的脚步向楼下而行。终于,她停驻在10楼心胸肺科,面容扭曲成一只苦瓜。

在她的视线延长线上,应雁鸣正拍打着脑袋,本该清秀的脸上泪花纵横,呼喊的语气近乎失控:“二哥,我不要起诉,钉不死他的,他还会反咬一口……”

顾汝棠抱住她单薄的身子,手指心疼地插入她散乱的秀发里,一遍又一遍地抚慰:“好了,不哭,我在这里,我会一直陪着你。”

病房之外,Yan看起来比唐明和苏怡更加关心病人的情况。毕竟是YT牺牲颇大才换来的生命,弥足珍贵。

应雁鸣似乎很依赖顾汝棠,顾汝棠也很宠这个妹妹。他请了长假,长久地陪伴在她的病床前。她不愿起诉凶手,他就对她说:“你没有错,失去贞操的是那个衰人,他应该受到惩罚。”

其实,早在苏怡对他说出那番话之前,他就深深地明白这个道理。只是,世人大多戴着有色眼镜,用异样的眼光去对待这一类受害者。人活于世,不可能脱离社会、完全随心所欲,要战胜心里的怯懦,是何其艰难的事。

顾汝棠别无他法,只希望每一天,阿雁睁开眼睛就能看见他。她只要活着,他就会缱绻在她生命里,就如阿妈和其他手足血亲一样,一旦她需要他,他就可以立刻出现在她的面前。

世道曲折,这样的兄友妹恭,是黑暗中的一团微光。

YT在Yan色身后驻足片刻,启齿道:“我们要做的已经做尽了,不必太计较当下的情形。”

Yan在他迈步越过自己以后,唯唯诺诺地跟上他的步伐:“她活过来了,没有再自杀,都算你有功是不是?”

放弃一次求得支持的机会而救人于危难之功。

YT不语,面上泛起一丝难以察觉的笑意。

他的牺牲没有白费,应雁鸣在全家的鼓励下,慢慢恢复了昔日的灵动。

Yan看见他们一家用纸杯和棉线做玩具电话,玩煲电话粥的幼齿游戏,连眼泪都在脉脉地微笑。当唐明欲出言制止喧哗时,她就拢起额心阻止:“人家住的独立病房,又不会影响到左邻右里!”

这个时候,唐明无奈地转身,向走廊尽头偶然路过的苏怡求支援。

苏怡顺着声音侧头,目光绕过高矮参差的药架车和护士站的台面,远远地看着他的身影。他的白大褂下笼着她买的毛衣,在初冬的寒风里,他可怜巴巴的神情和没有扣上最后一颗纽扣的衣角一起飘扬起来,荡漾过她的胸腔左前方,那个叫心脏的器官。

她向着他的呼唤声走去,笑容坦然。这样的笑容,是具有极强治愈能力的。

“你知不知道,对一个病人来讲,怎样可以更有效地康复?”

他有些怀疑她话中有话,却颇为认真地作答:“找一个好医生……比如……我?”

Yan在一旁揶揄:“你有没有口齿啊唐明?”

“讲事实啧,YT也是一位好医生。”

“那倒是,他宁愿牺牲自己做了很久的proposal也要救人,真的几伟大。”她说这话的时候,面上那种由衷的欢喜,无论如何也掩饰不了。

唐明不再与她计较,回到刚才的话题:“所以,怎样可以更有效地让病人康复?”

苏怡轻松地说:“保持心情开朗,人一开心,就能调动自身的免疫系统,综合发挥作用。你看,应雁鸣有家人的陪伴,康复得不错。”

唐明对她的答案频频点头,赞叹道:“有道理。”

她笑着追问:“那你知道,应该怎样保持心情开朗吗?”

他半眯起眼睛摇摇头,等待她的传道解惑。

苏怡心满意足地授业:“那就是~~~见到我咯!”

她的答案精准得惊人。唐明感受到胸口突如其来地被戳中,慢了半拍之后,忍不住开怀一笑。

这样的场景,不免迎来Yan的争风:“别高兴得太早,苏怡要心情开朗呢就是见到我。“

“YT见到你可能会更开心一点。”唐明不怕死地拆台。

Yan羞赧地低眉垂目,两秒之后复抬头:“你不用扯开话题,YT见到谁更开心,It's none of your business.”

其实,令YT心情开朗的,是医改方案得到更多相关人士的支持。

比如现在。他衣袂翩然地阔步走开,彷如曹操一般出现在三人面前,皮鞋踏在光洁照人的地板上,发出干脆的音响。

“好消息!”他驻足在走廊中央,语速飞快,“吴议员的秘书刚刚来call,话吴议员很欣赏我宁愿失去支持的机会也要救人的行为,这与他心目中医疗系统需要保障更多公民的基本看病利益的理念相和。所以,他让我们把proposal发给他,他今晚睡前会看。”

Yan听他话至一半,面上已绽放出一朵丰花百日草。她忍不住小幅度跳跃起来,不顾皮鞋下的细高跟:“太好了,YT,你得咗啦!”言罢,忍不住拉住了YT的衣袖。

YT目光轻移,余波扫过袖口,并不出言拒绝。

冬日露重,仍有阳光奋力地冲破阴云,洒落人间。

指上霜烟路未平,莫哀露凝,携尔风雨亦是晴。

 

 


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